Abstract Objective To describe the development and characteristics of a chatbot prototype intended for data collection and recording for arteriovenous fistula maturation assessment by nurses. Methods This is a methodological study applied to the construction of a chatbot conducted in the following phases: knowledge base construction; virtual assistant type selection; content scripting; dialogue creation in the chatbot; and dialogue review. Results The knowledge base of a chatbot, called “FAViana”, was built from the content of a fistula maturation assessment protocol applying inspection, palpation and auscultation. Content scripting provided the basis for simulating a dialogue structured in a questionnaire on Google Forms®, which was transformed into a conversation using the Chat Forms® add-on. “FAViana” characteristics were aligned with the first step of the Nursing Process for documenting assessment data and abnormalities of AVF maturation and providing support for abnormal data interpretation, indicating the likely complication and suggesting recommendations on the possible complication. Conclusion A chatbot prototype could provide an innovative alternative for the Nursing Process implementation in assisting nephrological patients.

Resumen Objetivo Describir el desarrollo y las características de un prototipo de chatbot destinado a la recopilación y al registro de datos de evaluación de la maduración de la fístula arteriovenosa por enfermeros. Métodos Estudio metodológico aplicado para la elaboración de un chatbot conducido en las siguientes etapas: construcción de la base de conocimiento; selección del tipo de asistente virtual; elaboración del guion del contenido; creación del diálogo en el chatbot; y revisión del diálogo. Resultados Se construyó la base del conocimiento de un chatbot, denominado “FAViana”, a partir del contenido de un protocolo de evaluación de la maduración de la fístula, en que se aplica la inspección, palpación y auscultación. La producción del guion del contenido estableció la base para la simulación de un diálogo estructurado en un cuestionario de Google Forms® que fue transformado en una conversación por medio del complemento Chat Forms®. Las características de “FAViana” fueron elaboradas de acuerdo con la primera etapa del proceso de enfermería para la documentación de los datos de la evaluación y de anormalidades de la maduración de la FAV y con el ofrecimiento de asistencia para la interpretación de los datos anormales, indicando la complicación probable y sugiriendo recomendaciones sobre la posible complicación. Conclusión El prototipo del chatbot podrá servir como una alternativa innovadora para la implementación del proceso de enfermería en la atención a pacientes nefrológicos.

Resumo Objetivo Descrever o desenvolvimento e as características de um protótipo de chatbot destinado à coleta e ao registro de dados de avaliação da maturação da fístula arteriovenosa pelo enfermeiro. Métodos Estudo metodológico aplicado para a construção de um chatbot conduzido nas seguintes fases: construção da base de conhecimento; seleção do tipo de assistente virtual; roteirização do conteúdo; criação do diálogo no chatbot; e revisão do diálogo. Resultados Foi construída a base de conhecimento de um chatbot, denominado de “FAViana”, a partir do conteúdo de um protocolo de avaliação da maturação da fístula aplicando-se a inspeção, palpação e ausculta. A roteirização do conteúdo deu base para a simulação de um diálogo estruturado em questionário no Google Forms® que foi transformado em conversação por meio do complemento Chat Forms®. As características do “FAViana” foram alinhadas à primeira etapa do processo de enfermagem para documentação dos dados da avaliação e anormalidades da maturação da FAV e ao oferecimento de suporte para a interpretação dos dados anormais, indicando a provável complicação e sugerindo recomendações sobre a possível complicação. Conclusão O protótipo do chatbot poderá fornecer uma alternativa inovadora para a implementação do processo de enfermagem na assistência a pacientes nefrológicos.

Resumo Objetivo: Mapear as evidências de pesquisa disponíveis para avaliação clínica da maturação da fístula arteriovenosa. Métodos: Estudo do tipo Scoping review, com busca realizada entre outubro a novembro de 2019 nas bases de dados JBI, Cochrane, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, e CINAHL, sendo incluídos estudos com pacientes maiores de 18 anos, com doença renal crônica pré-dialítica ou já em hemodiálise, submetidos à cirurgia da fístula arteriovenosa; texto disponível; e idiomas inglês, espanhol ou português. Foram excluídos estudos relacionados a fase pós-operatória ou relacionados a cuidados com próteses/enxertos arteriovenosos. Resultados: Foram identificadas 1954 publicações elegíveis, dos quais 38 compuseram a amostra final. O estudo compreendeu publicações entre 1998 e 2018, com abrangência internacional do tema (94,7%). O profissional executor da avaliação foi predominantemente o enfermeiro ou equipe de enfermagem (47,4%), e a avaliação teve início no pós-cirúrgico imediato, até meses após a cirurgia. Dentre as técnicas de avaliação clínica, 23 estudos (60,5%) recomendaram o exame físico e 15 (39,5%) a combinação anamnese e exame físico. Conclusão: A presente revisão apresentou o mapeamento de evidências, nas quais a avaliação clínica da fístula arteriovenosa deve incluir anamnese e exame físico, sendo apresentados vários elementos ligados a permeabilidade e respostas vasculares do acesso. Houve a predominância do profissional enfermeiro como avaliador, sendo ressaltada a necessidade do treinamento para execução da avaliação, além de uma avaliação mais abrangente, com aplicação do Processo e Teorias de Enfermagem, e Linguagens Padronizadas, o que pode propiciar um novo campo de investigação e desenvolvimento na área.

Abstract Objective: To map the available research evidence for arteriovenous fistula maturation clinical assessment. Methods: A scoping review, with a search conducted between October and November 2019 at JBI, Cochrane, Virtual Health Library, PubMed, and CINAHL. Studies with patients over 18 years old, with pre-dialysis chronic kidney disease or already under hemodialysis, who underwent arteriovenous fistula surgery were included; available text; and in English, Spanish, and Brazilian Portuguese. Studies related to the postoperative phase or related to care with prostheses/arteriovenous grafts were excluded. Results: One thousand nine hundred and fifty-four eligible studies were identified; 38 made up the final sample. The study comprised studies between 1998 and 2018, with an international scope of the theme (94.7%). The professional who performed the assessment was predominantly the nurse or nursing team (47.4%), and assessment started in the immediate post-surgical period, even months after surgery. Among the clinical assessment techniques, 23 studies (60.5%) recommended physical examination and 15 (39.5%) the combination of medical history and physical examination. Conclusion: This review presented the mapping of evidence, in which arteriovenous fistula clinical assessment must include medical history and physical examination. Several elements related to the permeability and vascular responses of the access were presented. There was a predominance of professional nurses as evaluators. There was need for training to carry out the assessment, in addition to a more comprehensive assessment, with the application of the Nursing Theory and Standardized Languages and Process, which may provide with a new field of research and development in the area.

Resumen Objetivo: Mapear las evidencias de investigación disponibles para evaluación clínica de la maduración de la fístula arteriovenosa. Métodos: Estudio tipo scoping review, cuya búsqueda fue realizada entre octubre y noviembre de 2019 en las bases de datos JBI, Cochrane, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed y CINAHL. Se incluyeron estudios con pacientes mayores de 18 años, con enfermedad renal crónica predialítica o ya en hemodiálisis, sometidos a cirugía de fístula arteriovenosa y textos disponibles en inglés, español o portugués. Se excluyeron estudios relacionados con la fase posoperatoria o relacionados con cuidados de prótesis/injertos. Resultados: Se identificaron 1.954 publicaciones elegibles, de las cuales 38 formaron parte de la muestra final. El estudio comprendió publicaciones entre 1998 y 2018, con alcance internacional del tema (94,7 %). El profesional que ejecutó la evaluación fue predominantemente el enfermero o el equipo de enfermería (47,4 %) y la evaluación comenzó en el posoperatorio inmediato, hasta meses después de la cirugía. Entre las técnicas de evaluación clínica, 23 estudios (60,5 %) recomendaron el examen físico y 15 (39,5 %) la combinación entre anamnesis y examen físico. Conclusión: La revisión presentó el mapeo de evidencias, en las cuales la evaluación clínica de la fístula arteriovenosa debe incluir anamnesis y examen físico. También se presentaron varios elementos relacionados con la permeabilidad y respuestas vasculares del acceso. Hubo una predominancia del profesional enfermero como evaluador y se destaca la necesidad de entrenamiento para llevar a cabo la evaluación, además de una evaluación más abarcadora, con aplicación del proceso y teorías de enfermería y un lenguaje estandarizado, lo que puede proporcionar un nuevo campo de investigación y desarrollo del área.

RESUMO Objetivos: refletir sobre a autonomia profissional, do usuário e da família como centralidade em Boas Práticas de Enfermagem no Brasil. Métodos: estudo teórico-reflexivo. Resultados: a partir de um olhar retrospectivo à criação e evolução da autonomia na Enfermagem em seus saberes e práticas assistenciais, expõe o uso da autonomia no cuidado de enfermagem e o fomento à participação do usuário e sua família como o centro de Boas Práticas de Enfermagem. Considerações finais: o texto sugere o compromisso institucional dos serviços de saúde com a educação formal pós-graduada dos enfermeiros e a prospecção de mais autonomia e mais qualidade para a expressão de Boas Práticas de Enfermagem.

ABSTRACT Objectives: to reflect on professional, user and family autonomy as a centrality in Best Practices in nursing in Brazil. Methods: this is a theoretical-reflective study. Results: from a retrospective look at the creation and evolution of nursing autonomy in its knowledge and care practices, it exposes the use of autonomy in nursing care and foster the participation of the user and his family as the center of Best Practices in nursing. Final considerations: the text suggests the institutional commitment of health services to the formal postgraduate education of nurses and the prospect of more autonomy and quality for the expression of Best Practices in nursing.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre la autonomía profesional, del usuario y de la familia como centralidad en Buenas Prácticas de Enfermería en Brasil. Métodos: estudio teórico-reflexivo. Resultados: a partir de una mirada retrospectiva a la creación y evolución de la autonomía en la enfermería en sus saberes y prácticas asistenciales, expone el uso de la autonomía en el cuidado de enfermería y el fomento a la participación del usuario y su familia como el centro de Buenas Prácticas de Enfermería. Consideraciones finales: el texto sugiere el compromiso institucional de los servicios de salud con la educación formal postgraduada de los enfermeros y la prospección de más autonomía y más calidad para la expresión de Buenas Prácticas de Enfermería.

ABSTRACT Objectives: to reflect on professional, user and family autonomy as a centrality in Best Practices in nursing in Brazil. Methods: this is a theoretical-reflective study. Results: from a retrospective look at the creation and evolution of nursing autonomy in its knowledge and care practices, it exposes the use of autonomy in nursing care and foster the participation of the user and his family as the center of Best Practices in nursing. Final considerations: the text suggests the institutional commitment of health services to the formal postgraduate education of nurses and the prospect of more autonomy and quality for the expression of Best Practices in nursing.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre la autonomía profesional, del usuario y de la familia como centralidad en Buenas Prácticas de Enfermería en Brasil. Métodos: estudio teórico-reflexivo. Resultados: a partir de una mirada retrospectiva a la creación y evolución de la autonomía en la enfermería en sus saberes y prácticas asistenciales, expone el uso de la autonomía en el cuidado de enfermería y el fomento a la participación del usuario y su familia como el centro de Buenas Prácticas de Enfermería. Consideraciones finales: el texto sugiere el compromiso institucional de los servicios de salud con la educación formal postgraduada de los enfermeros y la prospección de más autonomía y más calidad para la expresión de Buenas Prácticas de Enfermería.

RESUMO Objetivos: refletir sobre a autonomia profissional, do usuário e da família como centralidade em Boas Práticas de Enfermagem no Brasil. Métodos: estudo teórico-reflexivo. Resultados: a partir de um olhar retrospectivo à criação e evolução da autonomia na Enfermagem em seus saberes e práticas assistenciais, expõe o uso da autonomia no cuidado de enfermagem e o fomento à participação do usuário e sua família como o centro de Boas Práticas de Enfermagem. Considerações finais: o texto sugere o compromisso institucional dos serviços de saúde com a educação formal pós-graduada dos enfermeiros e a prospecção de mais autonomia e mais qualidade para a expressão de Boas Práticas de Enfermagem.

O objetivo geral é investigar a aprendizagem do diagnóstico em enfermagem na área hospitalar, de alunos concluintes do curso de graduação, na perspectiva metacognitiva. De natureza qualitativa, desenvolveram-se entrevistas individuais com dezenove alunos da quinta série, do último estágio supervisionado na área hospitalar. A análise temática de conteúdo indicou dificuldades dos alunos no processo de aprendizagem, relacionadas à estrutura teórica, à aplicação prática de diagnosticar, ao conhecimento e ao uso das classificações diagnósticas, faltando-lhes a percepção do raciocínio clínico envolvido e que resulta no diagnóstico. Acredita-se que a metacognição possa ser eficaz no controle das dificuldades de aprendizagem dos alunos, por incluir o conhecimento de estratégias de regulação de desempenho, de planejamento e controle do processo de aprendizagem.

The general objective is to investigate, in a metacognitive perspective, the learning of diagnostics with undergraduate students in a hospital nursing area. Of qualitative nature, the scientific phenomenological method was applied through individual interviews with nineteen students from the fifth year, the last supervised year of hospital area internship. The theme analysis of content indicated that the students had difficulties in their learning processes related to theoretical structure, practical diagnostic application, knowledge and use of diagnostic classifications, and lack of perception of the clinical thinking and results involved in diagnostics. Concluding that metacognition, including knowledge of regulation strategies of performance and the planning and control of the learning process, may be effective in controlling the difficulties in the students' learning.

El objetivo general es investigar, en la perspectiva meta cognitiva, el aprendizaje del diagnóstico en enfermería en el área hospitalaria, de alumnos concluyentes del curso de graduación. De naturaleza cualitativa, se aplicó el método fenomenológico científico a través de entrevistas individuales con diecinueve alumnos de la quinta serie, del último período de prácticas supervisadas en el área hospitalaria. El análisis temático de contenido indicó dificultades de los alumnos en el proceso de aprendizaje, relacionadas a la estructura teórica, la aplicación práctica de diagnosticar, al conocimiento y uso de las clasificaciones diagnósticas, les faltando la percepción de que esto envuelve raciocinio clínico y que resulta en el diagnóstico. Se concluye que la meta cognición, por incluir el conocimiento de estrategias de regulación de desempeño, de planificación y control del proceso de aprendizaje, pueda ser eficaz en el control de las dificultades de aprendizaje de los alumnos.

The general objective is to investigate, in a metacognitive perspective, the learning of diagnostics with undergraduate students in a hospital nursing area. Of qualitative nature, the scientific phenomenological method was applied through individual interviews with nineteen students from the fifth year, the last supervised year of hospital area internship. The theme analysis of content indicated that the students had difficulties in their learning processes related to theoretical structure, practical diagnostic application, knowledge and use of diagnostic classifications, and lack of perception of the clinical thinking and results involved in diagnostics. Concluding that metacognition, including knowledge of regulation strategies of performance and the planning and control of the learning process, may be effective in controlling the difficulties in the students' learning.

El objetivo general es investigar, en la perspectiva meta cognitiva, el aprendizaje del diagnóstico en enfermería en el área hospitalaria, de alumnos concluyentes del curso de graduación. De naturaleza cualitativa, se aplicó el método fenomenológico científico a través de entrevistas individuales con diecinueve alumnos de la quinta serie, del último período de prácticas supervisadas en el área hospitalaria. El análisis temático de contenido indicó dificultades de los alumnos en el proceso de aprendizaje, relacionadas a la estructura teórica, la aplicación práctica de diagnosticar, al conocimiento y uso de las clasificaciones diagnósticas, les faltando la percepción de que esto envuelve raciocinio clínico y que resulta en el diagnóstico. Se concluye que la meta cognición, por incluir el conocimiento de estrategias de regulación de desempeño, de planificación y control del proceso de aprendizaje, pueda ser eficaz en el control de las dificultades de aprendizaje de los alumnos.

O objetivo geral é investigar a aprendizagem do diagnóstico em enfermagem na área hospitalar, de alunos concluintes do curso de graduação, na perspectiva metacognitiva. De natureza qualitativa, desenvolveram-se entrevistas individuais com dezenove alunos da quinta série, do último estágio supervisionado na área hospitalar. A análise temática de conteúdo indicou dificuldades dos alunos no processo de aprendizagem, relacionadas à estrutura teórica, à aplicação prática de diagnosticar, ao conhecimento e ao uso das classificações diagnósticas, faltando-lhes a percepção do raciocínio clínico envolvido e que resulta no diagnóstico. Acredita-se que a metacognição possa ser eficaz no controle das dificuldades de aprendizagem dos alunos, por incluir o conhecimento de estratégias de regulação de desempenho, de planejamento e controle do processo de aprendizagem.

OBJECTIVES: This transversal cohort study aims to portray the scientific production of nursery in hematology, hemotherapy and bone marrow transplant, fields where nursery involvement has grown steadily especially due to the fact that they deal with some patients' conditions that require qualified and specialized cares, characteristics found among nursery professionals. METHODS: To describe the scientific output of the fields, we analyzed the abstracts published in three domestic periodicals, in two congress annals and the Virtual Library, BVS/BIREME. RESULTS: In the 2000-2004 period, we found 88 publications; most were published in the annals (n=73). Professors and students were the professional categories that contributed the most (n=40); institutions from the southeast region carried out 49 publications; publications with a quanti-qualitative approach summed up 29 while those related to assistance counted 51. CONCLUSIONS: Despite the limitations of this study, we believe that it may encourage the discussion about the nursery scientific output and diffusion in such fields.

OBJETIVOS: El presente estudio tiene como objetivo caracterizar la producción científica de enfermería en Hematología, Hemoterapia y Transplante de Médula Ósea. La participación de la enfermería en estos campos ha crecido continuamente debido a situaciones que requieren un cuidado especializado y cualificado de los profesionales de enfermería. MÉTODOS: Para describir la producción científica en estos campos, analizamos resúmenes publicados en tres periódicos nacionales, en dos congresos anuales y en la Biblioteca Virtual BVS/BIREME. RESULTADOS: Durante el periodo 2000-2004, encontramos 88 publicaciones, la mayor parte de ellas (n=73) en los congresos anuales. Las categorías profesionales que más contribuyeron fueron profesores y estudiantes (n=40). Los trabajos se originaron principalmente en el Sudeste (n=49) y predominaron aquellos con un enfoque cuanti-cualitativo (n=29) y los del área asistencial (n=51). CONCLUSIÓN: A pesar de las limitaciones, creemos que este trabajo podrá estimular una discusión sobre la producción y la divulgación científica de enfermería en esas áreas.

OBJETIVOS: Esse é um estudo exploratório transversal que pretendeu caracterizar a produção científica de enfermagem em Hematologia, Hemoterapia e Transplante de Medula Óssea, áreas de interesse crescente na enfermagem, por envolver situações que requerem cuidado qualificado e especializado do profissional desta área. MÉTODOS: Foram analisados os resumos dos trabalhos publicados em três periódicos nacionais, em dois anais de congressos nacionais e da Biblioteca Virtual em Saúde, BVS/BIREME. RESULTADOS: Do período 2000-2004, foram encontradas 88 publicações, a maior parte divulgada nos anais de congressos (n=73). As categorias que mais contribuíram foram docentes e discentes (n=40). Os trabalhos originaram-se principalmente no Sudeste (n=49) e predominam aqueles com abordagem quanti-qualitativa (n=29) e na área assistencial (n=51). CONCLUSÕES: Apesar das limitações, acreditamos que esse trabalho poderá estimular a discussão sobre a produção e divulgação científica de enfermagem nessas áreas.

OBJETIVOS: Esse é um estudo exploratório transversal que pretendeu caracterizar a produção científica de enfermagem em Hematologia, Hemoterapia e Transplante de Medula Óssea, áreas de interesse crescente na enfermagem, por envolver situações que requerem cuidado qualificado e especializado do profissional desta área. MÉTODOS: Foram analisados os resumos dos trabalhos publicados em três periódicos nacionais, em dois anais de congressos nacionais e da Biblioteca Virtual em Saúde, BVS/BIREME. RESULTADOS: Do período 2000-2004, foram encontradas 88 publicações, a maior parte divulgada nos anais de congressos (n=73). As categorias que mais contribuíram foram docentes e discentes (n=40). Os trabalhos originaram-se principalmente no Sudeste (n=49) e predominam aqueles com abordagem quanti-qualitativa (n=29) e na área assistencial (n=51). CONCLUSÕES: Apesar das limitações, acreditamos que esse trabalho poderá estimular a discussão sobre a produção e divulgação científica de enfermagem nessas áreas.

OBJECTIVES: This transversal cohort study aims to portray the scientific production of nursery in hematology, hemotherapy and bone marrow transplant, fields where nursery involvement has grown steadily especially due to the fact that they deal with some patients' conditions that require qualified and specialized cares, characteristics found among nursery professionals. METHODS: To describe the scientific output of the fields, we analyzed the abstracts published in three domestic periodicals, in two congress annals and the Virtual Library, BVS/BIREME. RESULTS: In the 2000-2004 period, we found 88 publications; most were published in the annals (n=73). Professors and students were the professional categories that contributed the most (n=40); institutions from the southeast region carried out 49 publications; publications with a quanti-qualitative approach summed up 29 while those related to assistance counted 51. CONCLUSIONS: Despite the limitations of this study, we believe that it may encourage the discussion about the nursery scientific output and diffusion in such fields.

OBJETIVOS: El presente estudio tiene como objetivo caracterizar la producción científica de enfermería en Hematología, Hemoterapia y Transplante de Médula Ósea. La participación de la enfermería en estos campos ha crecido continuamente debido a situaciones que requieren un cuidado especializado y cualificado de los profesionales de enfermería. MÉTODOS: Para describir la producción científica en estos campos, analizamos resúmenes publicados en tres periódicos nacionales, en dos congresos anuales y en la Biblioteca Virtual BVS/BIREME. RESULTADOS: Durante el periodo 2000-2004, encontramos 88 publicaciones, la mayor parte de ellas (n=73) en los congresos anuales. Las categorías profesionales que más contribuyeron fueron profesores y estudiantes (n=40). Los trabajos se originaron principalmente en el Sudeste (n=49) y predominaron aquellos con un enfoque cuanti-cualitativo (n=29) y los del área asistencial (n=51). CONCLUSIÓN: A pesar de las limitaciones, creemos que este trabajo podrá estimular una discusión sobre la producción y la divulgación científica de enfermería en esas áreas.